Дерматология. Базовый курс

Вместе с Владимиром Руппелем рассмотрим анатомию и физиологию самого большого органа, кожи, и всех её составляющих. Заложим фундамент для будущих дерматологических знаний. Узнаем, как именно потеют животные, как осязают и что вообще за орган такой, кожа.

Подробный план

• Общие функции и свойства кожи
• Онтогенез
• Макроскопическая анатомия и физиология кожи
• Микроскопическая анатомия и физиология кожи
• Эпидермис
• особенности анатомии и физиологии: базального, шиповатого, зернистого, рогового слоев эпидермиса
• эпидермопоэз и эпидермогенез
• липиды эпидермиса
• меланоциты и меланогенез
• Строение и функции базальной мембраны
• Строение и функции дермы
• волокна дермы
• основное вещество дермы
• клеточные элементы дермы
• Волосяные фолликулы (строение, окрас и типы волоса и шерстного покрова; цикл роста волоса)
• Сальные железы
• Потовые железы
• эпитрихиальные
• атрихиальные
• Потоотделение и терморегуляция
• Специализированные железы
• Мышцы, поднимающие волосы
• Кровеносные сосуды
• Лимфатические сосуды
• Нервы
• обзор кожной чувствительности
• Подкожная клетчатка

Карулина Алина посвятит в тонкости врачебного мышления врача-дерматолога. Научимся ничего не упускать из вида и составлять чек-листы необходимых обследований, в том числе на примерах, чтобы вооружиться к первым кожным пациентам. Лайфхаки гарантированы!
Актуализация текущих возможностей диагностики на территории РФ.

Подробный план

• Систематизированный подход
• История болезни
• Анамнез
• Клинический осмотр 
• Дерматологическое обследование (распределение и тяжесть поражений)
• Морфология кожных поражений
• Список симптомов и дифференциальных диагнозов
• Лабораторные исследования (соскоб, использование скотча, трихоскопия, цитологическое исследование, исследования на грибы, бактериологическое исследование, аллергопробы, биопсия и дерматопатологическое исследование, другие)

Отработка методов взятия материала для проведения рутинных лабораторных тестов в дерматологической практике:

• соскобы
• использование скотча
• биопсия

Микроскопия:

• цитологическое исследование
• исследования на грибы
• бактериологическое исследование
• трихоскопия

Рассмотрим с примерами различные паразитозы, эндемичные не только для России, чтобы не один вредитель вас не застал врасплох в клинической практике!

Подробный план

• Географическая распространённость членистоногих, простейших и гельминтов, вызывающих болезни кожи (примеры)
• Обзор актуальных противопаразитарных средства (для местного применения, пероральные формы)
• Дерматиты, вызванные гельминтами (дерматит, вызванный нематодой Pelodera; дирофиляриоз и пр. (клиническая картина, диагностика, лечение)).
• Дерматиты, вызванные членистоногими (напр. паразитическими клещами надотряда Acariformes и пр. (клиническая картина, диагностика, лечение)).
• Дерматиты, вызванные простейшими (напр.  лейшманиоз (клиническая картина, диагностика, лечение) и пр.)).

Начнем утро снова с Владимиром Владимировичем, который подробно осветит почему все проблемы не только от стафилококка, а посевы с поверхности кожи – плохая затея в рутинной диагностике. Что делать с диагнозом пиодерма от диагностики до полного излечения.

Бонусом доктор расскажет о редких болячках, а интересные кейсы разделим и с Алиной.

Подробный план

• Нормальные бактериальные микроорганизмы кожи
• резидентные микроорганизмы
• транзиторные микроорганизмы
• Причины развития пиодермии
• Классификация
• Бактериальные инфекции поверхности кожи (клиническая картина, диагностика, лечение)
• Поверхностные пиодермии (клиническая картина, диагностика, лечение)
• Глубокие бактериальные инфекции (клиническая картина, диагностика, лечение)
• Редкие бактериальные заболевания (напр. нокардиоз, микобактериальные инфекции и пр.)

В тему великих и ужасных грибков вас посвятит Алина Владимировна. Поставим все точки над i в теме лишая и других (не так их уж и малочисленных) грибках.

Подробный план

• Нормальная грибковая флора кожи
• Патогенные грибы
• Противогрибковая терапия
• Локальные средства
• Системные препараты
• Поверхностные микозы (дерматофития (клиническая картина, диагностика, лечение); малассезиозный дерматит (клиническая картина, диагностика, лечение) и др.)
• Подкожные микозы (споротрихоз, зигомикоз и др. (клиническая картина, диагностика, лечение))
• Системные микозы (бластомикоз, криптококкоз и др. (клиническая картина, диагностика, лечение))

Многогранная тема будет освещена обоими преподавателями для большей глубины и увлекательности. Много примеров и практическая ценность гарантированы. Богатый личный опыт Владимира Владимировича никого не оставит равнодушным!
Вопросы психогенного зуда осветит Карулина Алина, являющаяся практикующим ветеринарном психиатром (врач поведенческой медицины).

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

• Возможные патофизиологические механизмы формирования зуда
• Понятие гиперчувствительности, атопии и атопического дерматита
• Патофизиология гиперчувствительности

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ И ИНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ

• Патогенез атопического дерматита (барьерная функция кожи, факторы воспаления, зуд, иммунный дисбаланс, суперантигены и пр.)
• Патогенез при иных болезнях, вызванных гиперчувствительностью (напр., нежелательная реакция на пищу, и пр.)
• Диагностика атопического дерматита и иных болезней, вызванных гиперчувствительностью (клинические симптомы, анамнез, исключение иных причин зуда, исключающие диеты, и пр.)
• Аллерготесты (особенности аллергенов, методы проведения аллерготестов)
• Иммунотерапия (механизм действия, выбор и состав аллергенов, пути введения, побочные эффекты)
• Подход к лечению атопического дерматита и иных болезней, вызванных гиперчувствительностью (напр., «избегание» аллергена, местная и системная терапия)

ПСИХОГЕННЫЕ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ПОРАЖЕНИЕМ КОЖИ 

• Некоторые аспекты патофизиологии нейропатического зуда
• Психотерапевтические методы лечения

ЧАСТНЫЕ АСПЕКТЫ

• Психогенные дерматозы собак (этиология и патогенез, клинические признаки, диагностика, лечение)
• акральный дерматит
• различные психогенные нарушения (напр., кусание хвоста, сосание боков, пр.)
• сирингомиелия
• синдром акральной мутиляции
• Психогенные дерматозы кошек
• психогенная алопеция/дерматит
• синдром гиперестезии кошек

Владимир Владимирович Руппель расскажет всё про уши для приятного послевкусия нашего двухдневного мастер-класса. Ответим на наиболее актуальные вопросы и нарисуем четкий алгоритм действий.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

• Анатомия и физиология уха
• Патофизиология болезней наружного и среднего уха (предрасполагающие, первичные, вторичные и поддерживающие факторы/причины, полипы, первичный секреторный отит и пр.)

ЧАСТНЫЕ АСПЕКТЫ

• Диагностика болезней наружного и среднего уха (клинические симптомы; отоскопия, цитология (взятие образцов и интерпретация результатов) и пр.)
• Лечение и прогноз при болезнях наружного и среднего уха (средства для местной и системной терапии; ототоксичность; эндоскопические процедуры, дополнительные диагностические и лечебные меры при среднем отите; и пр.)
• Хирургические методы лечения при заболеваниях ушей: когда актуальны 
• Направления научных исследований в области отологии